《仿制药的真相》书评

《仿制药的真相》[美] 凯瑟琳·埃班，民主与建设出版社。

在翻开这本书之前，我同样认为仿制药跟品牌药是完全相同的，只不过因为不需要自己从头创新，节省了大量研发费用，从而能够在价格上形成极大的优势，并由此让同样品质的药物，惠及尽可能多的人群。然而，这本书彻底打破了我这种一厢情愿的臆想。虽然我一开始预设了相反的立场，认为这本书很可能代表了品牌药的药厂巨头利益，而揪着各种可能证据进行夸大，由此来给予仿制药厂以致命抨击。但书中种种细节描述和详实的逻辑展示，让我在观念上发生了180度的大转向。

这本书并没有从品牌药厂与仿制药厂之间的矛盾出发来展开，甚至在提及这种矛盾时也有意淡化，这给了这本书打动我这般挑剔型读者的机会。串起全书梗概的故事，是印度最大仿制药厂兰伯西的前主管萨库尔，从放弃美国知名药企工作，回到印度该药厂准备大干一场，结果却发现各种质量方面的违规操作，与自己的理想和在美国接受的药物安全标准相去甚远，而后发起了漫长的举报和等待，直至该仿制药厂最终被曝光并被裁定处罚。

就故事主人公所经历的心理折磨、由此引起的家庭关系紧张，乃至受到药企、社会等各方面的质疑和压力，甚至人身威胁和卖国指责，这本身就足以让这本书成为极具故事性和吸引力的作品。而故事所揭发的药物安全问题，包括对FDA在过去很长时间里，如何艰难地建立起相关标准和监管规程（可以深切感受到，拿出现在任何一张药物说明书，其中的每句话，很可能都包含了历史上的许多条生命，换来的经验教训），以及至今仍然只能勉强维持的种种现状，却让每个身处这个世界的人，都不由得担心：下一次自己服用某个药物时，是不是该仔细辨认下其生产厂家，以及考虑是不是存在药效和安全性等问题。这些问题，甚至很可能蔓延至品牌药的研发、测试和生产过程。FDA现行体系，是否真的能确保人们获得足够安全品质的治疗？这些疑问，从本书的故事中呈现出来，与我自己这些年的所见所想叠加在一起，让我相信这些问题是普遍存在的，只不过绝大多数最终都不免沦为一场场的罗生门，也许只能牺牲普罗大众的基本利益，依靠时间一点点地消化这些恶果。

尽管这本书让我阅读之后感觉极不舒服，但我还是要极力推荐它。因为这有可能激起更多真正勇敢的人，无畏且智慧地参与并积极推动医疗行业，只有这样，我们才可能一步步接近“正途”，解决现在那些看似无解的问题。